TROMBOSİTTEN ZENGİN PLAZMA VEYA PRP NEDİR?

Bir santrifüj aletinde kanı döndürdüğünüzde, kan üç ana bileşene ayrılır: alttaki kırmızı kan hücreleri, daha sonra çok az beyaz kan hücreleri ve son olarak üstteki daha hafif plazma. En üstte bulunan tabaka, trombosit yönünden zengin bir plazmadır bu plazma vücuda geri enjekte edildiğinde büyüme faktörleri ve diğer iyileştirici maddelerin salınmasına yol açacak kan pulcukları (plateletler-trombositler) içerir. Trombositten zengin plazma sağlıklı iyileşme ve doku yenilenmesi için gerekli hücrelerin çoğalmasına uyarır. Bu işlem tıpkı laboratuvarda kan testi yaptırmak gibi bir işlemdir, öncelikle kendi kanınız alınır ve daha sonra alınan bu kan elemanlarına ayırmak için santrifüje edilir. Plazma tabakasının en fazla trombosit içeren kısmı, ağrınıza neden olan etkilenen eklem veya dokuya, vücudunuza geri enjekte edilir.

Dikkat edilecek hususlar;

• PRP'den 1 hafta önce ve 1 hafta sonra anti-enflamatuarlar ilaçlar kullanmayın

• PRP'den 4-6 hafta önce kortikosteroid kullanmayın (örn. kortizon enjeksiyonları)

• Tylenol / Acetaminophen gibi ilaçlar kullanabilirsiniz

• İşlemden önce bol su için ve aç olmayın

• Daha sonra gidecek çok yolunuz varsa yanınızda bir sürücü getirin, enjeksiyondan sonra eklem ağrısı ve sertliğiniz olabilir.

• Uygun / esnek kıyafetler giyin

• Daha sonraki ilk iki hafta masaj gibi derin doku müdahalelerinden uzak durun

• Enjeksiyondan sonra 48 saat boyunca spa ve yüzme havuzlarından kaçının

• Banyoda buz, ısı, epsom tuzları, tylenol veya gerekirse reçete ettiğimiz ilaçları kullanın

• Vücudunuzun izin verdiği şekilde egzersiz yapın: yürüyüşe çıkın

• İkinci haftadan itibaren dirence karşı uygun egzersizlere başlamak için bir fizyoterapist ile çalışın

PRP'den en iyi sonuçları nasıl alabilirim?

PRP yaptırmadan önce vücudunuz ne kadar "iyi durumda" ise PRP'ye cevap o kadar iyi olacaktır. Önemli olan şeylerin bir kontrol listesini yapmak için şu alanlara bakın:

• Aşırı kilolu musunuz? Aşırı kilolu olmak PRP nin etkinliğini azaltabilir.

• (Çoklu) ilaç kullanıyor musunuz? (Bazı ilaçlar anti-trombosittir ve etkilerini inhibe edebilir; anti-enflamatuarlar, anti-kolesterol ilaçlar, kan incelticiler. Diğer ilaçlar, proton pompa inhibitörleri (mide asidi ilaçları) ve anti-depresan ilaçlar kolajen yapmak için gerekli maddeleri tüketir). Bu ilaçları kesmeden önce lütfen bize sorun. Bu ilaçların kullanımı PRP için bir sorun oluşturmaz ancak etkinliğini bir miktar azalır.

• D Vitamini, Magnezyum glisinat, uzun etkili C Vitamini, Balık yağı ve Multivitaminler gibi takviyeler PRP nin etkinliğini artırabilir. Trombosit açısından zengin plazma enjeksiyonu sonrası vücudunuzun iyi kolajen yapması için bunlardan bazıları gereklidir.

• Günde birden fazla bardak alkol kullanıyorsanız, azaltın.

• Sigara kolajen üretimini azaltır

• Hayatınızdaki stresle başa çıkmakta zorlanıyor musunuz? Stres vücutta enflamasyon seviyesini artırır.

• Tüm insana mı bakıyorsunuz - yaşamınızın duyguları, fiziksel, zihinsel, ruhsal ve toplumsal yönleri? Dinlenme, rahatlama, meditasyon, dua, topluluk ve oyun için yeterli zamanınız var mı?

• Yeterince egzersiz yapıyor musunuz? Mutedil bir seviyede egzersiz yapmak etkinliği artırır.

• Diyetiniz sağlıklı mı yoksa aşırı karbonhidratlı mı, makarna, buğday, patates, ekmek ve şeker gibi "beyaz gıdalar", şekerli-gazlı içecekler, margarin gibi sahte gıdalar veya aspartam gibi tatlandırıcı içeren gıdalar veya fırınlanmış gıdalar mı tüketiyorsunuz? Bu tip beslenme bağ dokusu ve kolajen üretimini azaltır. Yeterince taze sebze, yağsız et / tavuk / balık, fındık / çilek ve avokado, zeytinyağı vb. gibi "sağlıklı" yağlar alıyor musunuz?

• Hormon seviyeleriniz normal mi? Buna östrojen, progesteron ve testosteronun yanı sıra tiroid hormonu ve adrenal hormonlar dâhildir. Menopoz / andropozda iseniz, biyoidentik hormon replasmanını düşünebilirsiniz.

Trombositten zengin plazma ve proloterapi arasındaki fark nedir?

İlk olarak, aynı olan nedir? Her ikisi de vücutta iltihaplanma tepkisini uyaran, sağlıklı yeni doku oluşumuna ve daha fazla iyileşme sağlayan, ağrı kesici ilaçlara daha az ihtiyaç duyulmasını sağlayan doğal rejeneratif tedavilerdir. Fark, proloterapide inflamasyon oluşturmak için yoğun dekstroz kullanılmasıdır. Vücudun bu algılanan "akut yaralanmaya" cevapı, etkilenen bölgeye trombosit göndermek ve büyüme faktörlerinin trombosit salınımı yoluyla sağlıklı iyileşme meydana getirmektir. Trombositten zengini plazma, trombositleri yoğun şekilde yaralı bölgeye bırakarak bu ilk cevapı atlar ve işlerini hemen yapabilirler, bu da çok daha hızlı iyileşme sağlar. (Çoğu doktor, bir PRP tedavisinin 3 ay boyunca 3 proloterapi enjeksiyonuna eşdeğer olduğunu düşünmektedir). PRP çok daha hızlı ve güvenli iyileşme sağlar.

Aşağıdaki durumlarda proloterapi yerine trombosit açısından zengin plazmayı seçebilirsiniz:

• sporcusunuz ve bir an önce iyileşmek istiyorsunuz

• mümkün olduğunca çabuk iyileşmek isterseniz

• bunu karşılayabiliyorsanız

• proloterapi denediniz ancak sonuçta olarak yeterince iyileşmemişseniz

• ameliyattan kaçınmaya çalışıyorsunuz örn. eklem değiştirme

• ameliyat için yaşınız erken olduğu için ağrının giderilmesini en azından azaltılmasını istiyorsanız

Kaç seans PRP tedavisine ihtiyacım olur?

Genellikle bir veya iki, nadiren daha fazla seans gerekebilir. Diz ve omuz gibi büyük eklemlerde seans sayısı fazla tutulmalıdır. Bireysel iyileşme hastanın verdiği cevaba bağlı olduğu için kişiden kişiye değişir. Bazen dejenerasyon / yaşlanma / yaralanma nedeniyle aylar veya birkaç yıl sonra takip tedavilerine ihtiyaç duyulur. Yüz uygulamalarında rejeneratif trombosit açısından zengin plazma tedavisi için, daha fazla uygulama seansı gerektirebilir (birçok insan yaşlanan cildinin bazı değişikliklerini tersine çevirmek için PRP'yi tercih ederler).

Celebrex veya Voltaren gibi anti-enflamatuar ilaçlar alıyorsam ne olur?

Bebek aspirin (günlük 81 mg) alan kardiyak hastalar hariç olmak üzere, enjeksiyondan önce en az bir hafta boyunca anti-enflamatuar ilaç kullanımını bırakmalısınız. Prednizon ayrıca anti-enflamatuardır. Bu kategoride yer alan doğal maddeler arasında Zerdeçal / Curcumin ve Balık Yağı bulunur.

PRP tedavisi ağrıya sebep olur mu?

Herhangi bir enjeksiyon yaptırmak acı verebilir! PRP enjekte edilmeden önce cilde lokal anestetik enjekte edilebilir (veya buz uygulanır) ve bu da cildin delinmesini hissetmenizi önler. Anestezi, PRP'nin etkisini azalttığı için daha derin dokularda kullanılamaz. Çoğu insan enjeksiyonu derine oturmuş ancak kısa süreli bir ağrı olarak hisseder. Randevunuza gelmeden önce parasetamol grubu ağrı kesici alabilirsiniz. Tedaviye susuz, aç ve uykusuz gelmeyin. Epsom tuz banyoları ve ısıtma yastıkları da ağrının azaltılmasına yardımcı olabilir. Bunu değerlendirme randevunuz sırasında görüşebiliriz. NOT: Diz eklemine enjeksiyonlar muhtemelen en az acıya sebep olur.

PRP her zaman işe yarar mı?

Hiç kimse hiçbir tedaviyi yüzde yüz garanti edemez! Deneyimlerimiz, PRP doğru tanı ve uygun hasta için yapılırsa ağrıyı % 80 oranında azaltır. Birçok insanda önemli derecede ağrı azalması vardır. Başarılı olmama nedenlerinden bazıları, yanlış enjeksiyon, sigara içme, narkotik ilaç kullanımı (kendi içinde yıkım ürünleri ile kas-iskelet ağrısını kötüleştiren) doku işlevini etkileyen), steroid kullanmak veya bağışıklık sistemi işlev bozukluğuna veya zayıflığına neden olan herhangi bir durum. Bağışıklık sistemi stres, uykusuzluk, kötü beslenme ve bazı hastalıklardan olumsuz etkiler.

PRP enjeksiyonunun riskleri nelerdir?

Komplikasyonlar nadirdir. Morarma ve çok düşük enfeksiyon riski olabilir Unutmayın, enjeksiyondan birkaç gün sonra ağrı yaşamak bir komplikasyon değil, aslında iyileşme sürecini başlatan iltihaplanmanın istenen etkisidir.

PRP pahalı bir tedavi midir?

PRP, proloterapiden biraz daha pahalıdır çünkü özel toplama kitleri ve santrifüjler kullanılır. Aynı anda iki dizin bir ay arayla üç seans tedavi uygulanması nispeten pahalı bir tedavidir. Özellikle Hyalüronik asit tedavisiyle kombine edildiğinde maliyet daha da artabilir. Ancak ülkemizde diğer ülkelere göre bu tedavi çok daha ucuzdur.

Plateletten-zengin plazma: tedavi sonrası talimatlar

1) Tedaviden sonra birkaç gün biraz ağrı bekleyin. Bu normaldir. Bu ağrı, trombositler tarafından üretilen maddelerin sebep olduğu yangıdan kaynaklanır ve iyileşme cevabının bir parçasıdır.

2) Tylenol 3 (gerekirse 4 - 6 saatte bir 1 veya 2 tablet) veya Tramadol 50 mg tabletler (ağrı için gerekirse 4 ila 6 saatte bir 1 tablet) kullanın. Bu haplar sizi uykulu yapabilir, bu yüzden almanız gerekiyorsa araç kullanmayın. Gerektiğinde epsom tuz banyoları ve yeniden ısıtılabilir yastıkçıklar kullanın.

3) Birkaç gün boyunca ağır işler yapmayın. İhtiyacınız yoksa narkotik ilaçlar kullanmayın. Kabızlığa neden olabilirler, bu nedenle diyetinizdeki lifi artırın ve gerekirse müshil alın.

4) Steroit olmayan anti-inflamatuvar ilaçlar (ibuprofen, aspirin veya naproksen gibi NSAID'ler) en az iki hafta boyunca kullanmayın. Bu çok önemlidir ve onarım için gerekli iltihabı önleyerek iyileşme sürecini başlatmak için PRP'nin etkilerini ortadan kaldıracaktır. (Günde 81 mg düşük doz Aspirin alırsanız, buna devam etmelisiniz).

5)Sigara içmeyin!

6) İlk 2-3 gün sonra ortaya çıkan geçici ağrı azalacaktır. Acının daha kötü olduğu ve yatıştığı bazı günleriniz olacaktır. Bu iyi bir cevaptır.

7) Faaliyetler

• İlk 2 gün kısa yürüyüşler gibi çok az aktivite yapmalısınız.

• 3. günde uzvunuzu / ekleminizi direnç olmadan tüm hareket açıklığı boyunca hareket ettirin.

• 7. - 14. Düzgün iyileşmeyi uyarmak için uzuvun hareket ettirilmesi çok önemlidir, ancak aktivitenizi kademeli olarak arttırmak da önemlidir.

• Aşil tendonunuza PRP enjekte edilmişse, 2. Haftadan itibaren jogging yapmaya başlayabilirsiniz.

8) Belirtilerinizi takip edin

9) Bazı hekimler PRP'yi bir ay içinde tekrarlar. Ancak, üç aydan önce PRP'nin (rejeneratif değişiklikler) cevabını gerçekten bilemezsiniz. Bir sonraki enjeksiyondan bir hafta önce NSAIDS / iltihap önleyici haplar kullanmayın.

10) Takip ihtiyacı değişkendir. Bazen, herhangi bir rahatsızlığınız varsa, yaklaşık bir veya iki hafta sonra çevreye tetik noktası veya perineural enjeksiyonlar yapmak çok yararlı olabilir. Biz PRP tedavisini İMS tedavisiyle kombine ediyoruz. İMS tedavisini PRP den bağımsız olarak haftalık seanslar halinde uyguluyoruz.